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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日限定折扣價圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
李安新片預告曝光 2個威爾史密斯互追殺
李安執導的新電影《雙子殺手》，預告片終於曝光。這是他首次和威爾史密斯合作，描述殺手被年輕的自己追殺，因此預告片裡看得到，用50歲的威爾史密斯，和23歲的自己對戲，李安盛讚這是威爾史密斯最棒的表演。電影《雙子殺手》：「他總能預知我的一舉一動，我鎖定了他就在那裏，準備開槍。」威爾史密斯飾演殺手，但他不論怎麼追殺，對方竟然都能預測接下來的行為，甚至還會消失，直到兩人終於碰面時，一切謎題終於揭曉。電影《雙子殺手》：「25年前他們利用我打造你。」原來追殺自己的是複製人省錢妙招折價券代碼，導演李安透過電腦科技，把50歲的威爾史密斯，回春到23歲，兩者相比，不只皮膚變得光滑，最大差別是沒有鬍子，再拿電影裡的23歲，和威爾史密斯28歲，演出《ID4星際終結者》。威爾史密斯的雙眼皮比較明顯，眉毛也不如電影裡回春版的那麼細，不過有保留大鼻子和厚嘴唇的特色，神韻非常相似。電影《雙子殺手》：「世上這麼多人要追殺我，他為什麼派你來。」早在20年前，就有故事概念，直到3年前技術發達，才能呈現兩個威爾史密斯，李安大讚這是威爾最棒的表演，但男主角本人說，體能和感情上卻是從影以來最辛苦的一次，無論是電腦科技或劇本創作，奧斯卡導演和好萊塢動作男星的首次合作，相信能創造出全新的觀影體驗。
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